La radioterapia es una forma de tratamiento que involucra el uso de radiaciones ionizantes de alta energía. Es comúnmente utilizada para el tratamiento de enfermedades oncológicas (cáncer).
La radioterapia utiliza la radiaciones ionizantes, como los rayos X, rayos gamma, rayos de electrones o protones, para matar o dañar las células cancerosas y detener su crecimiento y multiplicación. Es un tratamiento localizado,es decir sólo afecta a la parte del cuerpo donde se dirige la radiación. TIPOS DE RADIOTERAPIA:
1. RADIOTERAPIA EXTERNA O TELETERAPIA Es un
método para administrar un haz de rayos X de alta energía al tumor de un
paciente. Los haces son producidos fuera del paciente (
en
un acelerador lineal).
Equipo de kilovoltaje: Producen Rayos X con energías desde 30 a 400 keV.
Unidades de Telecurie:Emplean fuentes radiactivas selladas de (Co-60 o Cs-137)
Acelerador lineal: Producen Fotones (Rayos X) o electrones con energías en el rango de los MeV (4 a 20 MeV).
Métodos de radioterapia externa más recientes:
La radioterapia conformada en 3D (3D-CRT) emite rayos con la forma del tumor dirigidos al cáncer desde direcciones distintas.
La radioterapia de intensidad modulada (IMRT) se ajusta a la forma del tumor como lo hace la 3D-CRT, permite ajustar la potencia de los rayos en algunas áreas para administrar dosis más potentes a ciertas partes del tumor y disminuir el daño a los tejidos normales del cuerpo.
La radioterapia conformada en 3D con haces de protones es muy parecida a la terapia conformada, pero en lugar de usar rayos X, utiliza rayos de protones.
La radioterapia intraoperatoria (IORT) consiste de radiación directamente a los tumores durante la cirugía. se utiliza cuando los tumores no pueden ser extirpados en su totalidad o si hay un alto riesgo de que se vuelva a desarrollar un tumor en la misma región.
La radiocirugía estereotáctica no es realmente cirugía, sino un tipo de tratamiento con radiación que suministra una gran dosis de radiación a un área pequeña de tumor, usualmente en una sola sesión. La mayoría de las veces se usa para los tumores cerebrales y otros tumores dentro de la cabeza.
Los métodos más nuevos y más precisos de administrar radiación externa pueden ayudar a enfocar mejor la radiación y ocasionar menos daño a los tejidos normales, lo cual permite a los médicos utilizar mayores dosis de radiación. Debido a que estos métodos son nuevos, los efectos a largo plazo continúan bajo estudio.
2. RADIOTERAPIA INTERNA O BRAQUITERAPIA
Consiste
en la colocación de material radioactivo, directamente dentro o cerca del
tumor, ya sea de modo temporal o permanente en la cual, se usan fuentes radiactivas selladas a corta distancia.
Antiguamente se utilizaba el 226 Ra. Actualmente se utilizan: (137Cs;192Ir;125I;103Pd;90Sr;90Y)
Los tipos principales de braquiterapia son la radiación intracavitaria y la radiación intersticial. Ambos métodos usan implantes radiactivos, como píldoras, semillas, cintas, alambres, agujas, cápsulas, pequeños globos o tubos con radiación.
Durante la radiación intracavitaria, se coloca la fuente de radiación en una cavidad (espacio) en el cuerpo, como el recto o el útero.
Con la radiación intersticial, los implantes son colocados dentro o cerca del tumor, pero no en una cavidad del cuerpo
Hay varias forma de clasificar los tratamientos de Braquiterapia :
Por la localización de la carga
Superficial
Intracavitaria
Intersticial
Por la tasa de dosis
Baja
Media
Alta
Por la duración del tratamiento
Carga temporal
Carga permanente.
APLICACIONES TERAPÉUTICAS:
Tratamiento de neoplasias malignas
Tratamiento de neoplasias benignas
Tratamiento profiláctico (erradicación de células residuales)
Tratamiento paliativo
Supresión inmunológica previa a un trasplante de medula ósea.
EFECTOS ADVERSOS:
Reacciones cutáneas
Cansancio
Irritación de mucosas
Caída de cabello
Nauseas, vómitos
Diarrea
Perdida del apetito
Fibrosis pulmonar
Complicaciones cardiacas
Cáncer secundaria.
FUNCIONES DEL TECNOLOGO MEDICO EN RADIOTERAPIA:
Simulación del campo de tratamiento
Verificación del campo de tratamiento
Aplicación del tratamiento.
Posicionamiento del paciente
Selección de parámetros del equipo para la realización del tratamiento
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