miércoles, 23 de noviembre de 2016

FUNDAMENTOS DE RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR


                                                          HISTORIA

La RMN constituye una subespecialidad del campo de la Radiología que utiliza un método de obtención de imágenes basada en el comportamiento de los núcleos de hidrógeno del cuerpo humano con el uso de radiación no ionizante.
EQUIPO DE RMN
  • Imán
  • Bobinas
  • Sistema de Gradientes de campo
  • Sistema informático y electrónico


APLICACIONES DIAGNOSTICAS
  • Neurología
  • Traumatología
  • Gastroenterología
  • Endocrinología
  • Cardiología (corazón)
  • Oncología
  • Urología

                ENCEFALO 
  • Traumatismos
  • Sospecha de neoplasia
  • Sospecha de infarto
  • Enfermedades degenerativas y desmielinizantes
  • Sospecha de malformaciones vasculares
  • Epilepsia
  • Micro adenomas hipofisarios 
COLUMNA VERTEBRAL 
  • Cervicalgias, dorsalgias o lumbalgias
  • Lesiones medulares
  • Traumatismos
  • Paresias o parestesias
  • Alteraciones congénitas 
SISTEMA MUSCULO-ESQUELÉTICO 
  • Evaluación de Estructuras óseas y partes blandas
  • Enfermedades inflamatorias
  • Enfermedades infecciosas
 ANGIO RESONANCIA 
  • Pan angiografía cerebral, con - sin contraste
  • Angiografía aórtica
  • Angiografía renal
  • Angiografía de los miembros
ABDOMEN 
  • Sospecha de neoplasias
  • Sospecha de adenopatías
  • Estadiaje de Ca
  • Patología hepato-biliar
  • Pancreatitis
 COLANGIO RESONANCIA
  • Sospecha de litiasis oclusiva
  • Sospecha de neoplasias en vías biliares
  • Sospecha de colangitis
  • Sospecha de neoplasia de páncreas
 PELVIS
  • Sospecha de neoplasias intestinales 
  • Neoplasia de próstata
  • Patología uterina
  • Alteraciones vesicales
  • Estadiaje
 CORAZÓN
  • Evaluación de la motilidad del corazón
  • Cardiomiopatía hipertrófica
  • Evaluación de infarto de miocardio
  • Viabilidad miocárdica
  • Enfermedades infecciosas
 ESPECTROSCOPIA POR RMN
  •  Evaluación de componentes moleculares 

 RMN FUNCIONAL
  • Evaluación de actividad neuronal cerebral

Generalmente los examenes mas comunes son:
  • Cerebro
  • Columna vertebral
  • Articulaciones (rodilla, hombro, tobillo, cadera, muñeca, codo)
  • Abdomen (Hígado, Páncreas)
  • Pelvis (Óseo, Útero y ovarios, próstata)
 
EXAMENES CON TECNICAS ESPECIALES:
  • AngioRM
  • Artro RM
  • Colangio RM
  • Uro RM
  • Cardio RM
  • Difusión RM
  • Perfusión RM
  • Espectroscopía
  • RM funcional (BOLD) 
 AGENTE DE CONTRASTE:
Se emplea una sustancia que contiene un elemento paramagnético, el cual causa cambios en el comportamiento de los protones de hidrogeno, los cuales van a dar una señal de mayor intensidad y que servirá para identificar zonas de interés en la imagen obtenida.
VENTAJAS DE LA RMN:
  • Evaluación no invasiva
  • Sin riesgo de irradiación (radiación no ionizante)
  • Mejor resolución de imagen
  • Evaluación en tres planos
  • Múltiples series de imágenes por cada estudio
CONTRA INDICACIONES:
  • Paciente portador de marcapaso
  • Paciente ´portador de implante coclear 
  • pacientes con implantes de material ferromagnetico
  • -Clips para aneurisma intracraneal
  • -Otros clips y grapas quirúrgicos
  • - cardíacas artificiales
  • - Prótesis de articulaciones
  • - Prótesis de extremidades
  • - Tatuajes y maquillaje permanente
  • Paciente portador de astillas mecánicas
  • dispositivos de estabilización de columna
  • pacientes muy graves e inestable
  • pacientes que no colaboran en estudios con indicaciones de respiración.
FUNCIONES DEL TECNÓLOGO MÉDICO 
  • Evaluación de la preparación del paciente previa al examen
  • Evaluación de la seguridad en RMN
  • Determinación de la dosis y administración del agente de contraste
  • Determinación del protocolo de exploración a emplear
  • Posicionamiento del paciente
  • Adquisición de imagen
  • Evaluación de la calidad de la imagen obtenida
  • Post procesamiento de la imagen
  • Impresión, grabado y envío de imágenes

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