FUNDAMENTOS DE LOS EXÁMENES RADIOGRÁFICOS ESPECIALES Y USO DE MEDIOS DE CONTRASTE RADIOLOGICO

La radiografía especial es un estudio que utiliza una sustancia química (medio de contraste radiológico) para mejorar la visibilidad de estructuras anatómicas que en un radiografía simple no es posible identificar por su baja diferenciación de densidad o bajo contraste. 

MEDIOS DE CONTRASTE RADIOLÓGICO 

También llamado agente o material de contraste, son sustancias que se emplean con fines diagnósticos debido a su capacidad para absorber los rayos X en mayor o menor grado que los tejidos blandos. Esta sustancia permite obtener una representación visual de determinadas estructuras y órganos, así como de cavidades y de procesos funcionales del organismo.Los  medios de contraste según el tipo de efecto que se desea lograr  se  distinguen  en medios de contraste:

          •  Positivo

Los medios de contraste radio-opacos positivos tienen una absorción de rayos X mayor que la de los tejidos blandos y aumentan el contraste proporcionado por el órgano objeto de exploración.

Es decir, incrementan la atenuación de los rayos X, tienen una densidad más alta que los tejidos blandos (mayor que la del hueso) por lo que la imagen en la radiografía es blanca.

 - Sulfato de Bario (BaSO₄)

Generalmente se utiliza para el estudio del sistema digestivo. Este compuesto es de alta densidad (Z=56), es biológicamente inerte y no es absorbido por el tubo digestivo, siendo eliminado en su totalidad por vía digestiva. se administra por vía oral y rectal (por enema) y Está disponible en varias formas, que incluyen: polvo, que se mezcla con agua antes de administrarlo, líquido,pasta y tableta.

- Yodo ( I )El yodo posee importantes características como medio de contraste, es generalmente empleado para la visualización de órganos, cavidades y vasos sanguíneos.Su densidad es alta (Z=53) pero menor que el Bario. Es absorbido por el organismo y eliminado por via renal y via hepato biliar en menor proporción, puede ser toxico en algunos pacientes con factores de riesgo y en algunos casos su uso esta contraindicado. la vía de administración puede ser intravenosa, intraarterial, intracavitaria e incluso oral.

• Negativo

Las sustancias que proporcionan un contraste negativo tienen una absorción de rayos X menor que la de los tejidos adyacentes. Es decir disminuyen la atenuación de los rayos X, tienen una densidad menor que los tejidos corporales por lo que la  imagen en la radiografia es oscura.

- El aire produce un contraste natural de los pulmones en la placa simple de tórax y posibilita la representación del tracto gastrointestinal mediante el sistema conocido como doble contraste.

       VÍAS DE ADMINISTRACIÓN AL PACIENTE

                                                    Vía  Endovascular (vena o arteria).

                                                                        Vía Oral

                                                  

                                                                Vía Rectal (enema)

 Vía Intracavitaria (por procedimiento hacia cavidades internas)

INDICACIONES:

• Evaluación del aparato digestivo.
• Evaluación del aparato urinario.
• Evaluación del sistema reproductor femenino.
• Evaluación del sistema vascular.
• Evaluación de cavidades.
• Evaluación de cavidades anormales

CONTRA INDICACIONES:

•  Alergia al Yodo
•  Mujeres embarazadas - lactancia
• Alergia a pescados y mariscos
• Insuficiencia renal
• Diabetes
• Asma

FUNCIONES DEL TECNÓLOGO MEDICO EN RADIOLOGÍA ESPECIAL

• Evaluación de la preparación del paciente previa al examen.
• Evaluación de la protección radiológica.
• Preparación del Medio de contraste.
• Administración del Medio de contraste.
• Elección de la técnica adecuada.
• Posicionamiento del paciente.
• Modificación del protocolo de exploración.
• Procesado de la imagen analógica.
• Post proceso de la imagen digital.
• Evaluación la calidad de la imagen obtenida.